男性勃起困难程度自测
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1.您的年龄是？
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18-25 岁
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26-35 岁
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36-45 岁
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46-55 岁
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56 岁以上
2.过去3个月，您在性刺激（如性幻想、触摸伴侣或直接刺激阴茎）下，阴茎能够勃起的频率是？
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几乎没有或从未
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少数几次（约每月1-3次）
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有时（约每月4-6次）
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大多数时候（约每周1-3次）
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总是或几乎总是（每周≥4次）
3.当您尝试进行性生活时，阴茎勃起的硬度通常能达到什么程度？
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完全无法勃起
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有轻微胀大，但不足以插入
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能够插入，但硬度不足，易疲软
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硬度足够，能顺利插入并维持
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硬度坚硬，如同年轻时状态
4.在性生活过程中，您的阴茎勃起状态能否从开始维持到结束？
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完全无法维持，勃起后很快疲软
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勃起后仅能维持数秒至1分钟
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勃起后能维持1-3分钟，但中途易疲软
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勃起后能维持3分钟以上，中途很少疲软
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勃起后能全程维持，硬度稳定
5.即使在性兴奋状态下，您是否经常出现“插入后立即疲软”或“中途失去勃起”的情况？
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总是（每次性生活均发生）
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经常（约75%的情况发生）
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有时（约50%的情况发生）
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偶尔（约25%的情况发生）
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几乎没有或从未
6.过去3个月，您对自己勃起功能的整体满意度如何？
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非常不满意
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不满意
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一般
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满意
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非常满意
7.您的勃起困难是否对您的性生活频率造成了影响？（如因担心勃起问题而减少性活动）
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显著影响（性生活频率减少50%以上）
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轻度影响（性生活频率减少25%-50%）
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无明显影响（性生活频率基本稳定）
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未因勃起问题影响频率
8.当您意识到可能出现勃起困难时，是否会因此感到焦虑、紧张或恐惧？
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总是
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经常
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有时
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偶尔
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几乎没有或从未
9.您是否因担心勃起表现不佳，而对性生活产生回避心理？（如主动拒绝伴侣的性要求）
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总是
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经常
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有时
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偶尔
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几乎没有或从未
10.除勃起问题外，您是否常因其他原因（如工作压力、经济状况、人际关系）感到情绪低落或压力过大？
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总是
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经常
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有时
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偶尔
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几乎没有或从未
11.您是否被诊断为以下慢性疾病？（可多选，若选“无”则答下一题）
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高血压
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糖尿病（1型/2型）
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高脂血症
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心血管疾病（如冠心病、心力衰竭）
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前列腺疾病（如慢性前列腺炎、良性前列腺增生）
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肾脏疾病（如肾功能不全）
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无上述慢性疾病
12.您是否长期服用以下药物？（可多选，若选“否”则答下一题）
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降压药（如β受体阻滞剂、利尿剂）
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抗抑郁药/抗焦虑药（如SSRI类、三环类）
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激素类药物（如抗雄激素药物）
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胃肠道药物（如西咪替丁）
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否，未长期服用上述药物
13.您是否存在以下生活习惯？（可多选）
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每日吸烟≥10支
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经常酗酒（每周饮酒≥4次，每次饮酒量≥50ml纯酒精）
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长期熬夜（睡眠时间＜6小时/天）
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缺乏规律运动（每周运动＜1次）
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无上述不良生活习惯
14.您是否经常出现晨勃？（清晨醒来时阴茎自然勃起）
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几乎每天都有
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每周3-5次
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每周1-2次
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几乎没有或从未
15.您是否通过“邮票试验”或“夜间勃起监测”等方式评估过夜间勃起情况？
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是，结果显示夜间勃起正常
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是，结果显示夜间勃起减弱或消失
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否，未进行过相关检测
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不了解如何检测